反复肺不张必须接受针对性治疗,否则可能导致永久性肺损伤、反复感染甚至呼吸衰竭,而治疗方案需根据病因、症状及肺功能评估综合制定。
肺不张若反复发作,需尽早通过体位引流、翻身拍背及吸痰等一般治疗清除气道分泌物;若存在感染需根据病原菌选择抗生素或抗病毒药物控制炎症;若因肿瘤、异物或支气管狭窄引发,纤维支气管镜介入、外科切除或支气管扩张术等手段可解除梗阻。对于长期不张导致的肺组织机化或严重疤痕,手术切除病变肺叶可能是唯一根治手段。肿瘤相关肺不张需结合放化疗控制原发病灶,放化疗可缩小肿块解除压迫。部分患者可通过持续气道正压(CPAP)或激光治疗改善肺功能。治疗周期一般持续1-3年,过程中需定期通过影像学检查与肺功能评估监测恢复情况,并根据个体耐受性调整方案。晚期肿瘤或重症患者需更谨慎评估风险与收益。患者及家属应积极配合治疗并加强营养支持,保持呼吸道清洁。尽管慢性不张存在根治难度,但积极干预可延缓病情恶化并提升生活质量。