2022年新农合医保报销比例因医疗机构级别、起付线及病种类型不同存在差异,具体如下:
一、门诊报销比例
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村卫生室 :报销60%,每次就诊药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。
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镇卫生院 :报销40%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
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二级医院 :报销30%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
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三级医院 :报销20%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
二、住院报销比例
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乡镇级(一级医院) :报销85%,起付线200元。
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县级(二级医院) :报销70%,起付线500元。
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市级(三级医院) :报销55%,起付线700元。
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省级(三级医院) :报销50%,起付线1000元。
三、大病补偿
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分段补偿 :累计费用超过5000元起,5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
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特殊病种 :如尿毒症门诊血透、肿瘤放疗化疗,年度补偿限额1.1万元。
四、其他说明
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60岁以上老人 :在镇卫生院住院时,每日治疗费及护理费补偿10元,限额200元。
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起付线标准 :不同级别医院起付线逐步提高,避免小额费用重复报销。
以上信息综合自2022年高权威性社保网及官方文件,具体执行可能因地区政策调整略有差异。