根据2025年最新政策,湖南岳阳学生医保报销流程如下:
一、报销范围
-
普通门诊 :在定点医疗机构就医,持医保卡或电子医保码可实时结算(工作日);门诊特殊病种(如恶性肿瘤化疗、慢性肾病等)需在就诊医院申请后直接刷卡。
-
住院报销 :省内住院直接结算,跨省住院需提前备案并持身份证、医保卡办理结算。
-
急诊与外省市就医 :急诊留院观察、门特诊等可现场结算;外省市就医需在出院后6个月内提交材料集中报销。
二、报销材料
-
基础材料 :学生身份证、学生证原件及复印件。
-
就医凭证 :住院病历、费用清单、发票原件。
-
转诊材料 :外省市就医需提供转诊单。
三、报销流程
-
校内就医 :就诊时出示身份证、医保卡,费用直接结算。
-
校外就医 :
-
首先经校医院开具转诊单;
-
出院后6个月内提交材料至校医务室或医保办;
-
审核通过后按比例报销。
-
四、注意事项
-
门诊报销比例一般为70%,个人承担30%(年度限额500元);
-
跨省就医需提前通过“陕西医保”等平台备案;
-
材料不齐全需在5日内补正,逾期视为撤回申请。