2025年淄博学生医保报销范围覆盖住院、门诊慢特病、普通门诊统筹和大病保险，住院起付线统一100元且第三次住院取消起付线，门诊年度报销上限1000元，大病保险最高支付40万元。
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住院医疗
- 起付标准：一级医院100元，二级医院300元，三级医院700元；学生儿童统一按100元执行，第三次住院取消起付线。
- 报销比例：一级医院85%，二级医院70%，三级医院60%，转院可提高2-5个百分点。
- 封顶线：年度基本医保支付上限20万元，大病保险叠加后最高40万元。
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门诊待遇
- 普通门诊：年度起付线50元，报销比例50%，封顶线1000元，仅限一级医院（如校医院）使用。
- 门诊慢特病：年度起付线500元，报销比例60%以上，病种范围超60种。
- 外伤门诊：符合政策的外伤费用可报销，上限5000元。
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大病保险
- 无需额外缴费，年度起付线1.8万元，报销比例60%以上，封顶线40万元。
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其他规则
- 狂犬疫苗等非医保目录项目不报销。
- 市外就医需提前备案，否则需垫付后提交材料报销。
学生参保后可通过电子医保码直接结算，连续缴费还可提升大病保险额度。建议及时关注政策调整，确保医疗权益最大化。
