2024年淄博医保报销政策涵盖​​职工与居民医保两大体系​​，​​住院最高支付限额提升至20万元​​，​​门诊慢特病报销比例最高达90%​​，且​​异地就医备案后享受本地同等待遇​​。以下分点详解政策要点：

1. ​​住院报销​​

   • ​​职工医保​​：一级医院起付线300元，报销比例82%-95%（退休人员更高）；三级医院起付线700元，报销比例74%-90%。年度支付限额16万元（2026年提至20万元）。
   • ​​居民医保​​：一级医院起付线100元，报销比例75%-85%；三级医院起付线700元，报销比例60%。学生儿童住院起付线统一为100元。

2. ​​门诊待遇​​

   • ​​职工门诊统筹​​：一级医院报销80%（退休85%），年度限额4500元；​​门诊慢特病​​报销70%-90%，恶性肿瘤放化疗退休人员报85%。
   • ​​居民门诊统筹​​：基层医疗机构报销50%（2024年10月起提至65%），限额1000元；高血压、糖尿病门诊用药报销70%（2024年10月起提至75%），限额1000-1200元。

3. ​​大病保障​​

   • 职工与居民大病保险合并为​​大额医疗费用补助​​，超基本医保限额部分报90%，年度最高支付40万元。个人负担超1.8万元部分分段报销60%-75%。

4. ​​异地就医​​

   • 备案后​​长期异地居住​​按本地比例报销；​​临时外出​​先自付10%，再按本地比例结算。急诊未备案视同已备案，直接联网报销。

5. ​​生育与失能保障​​

   • 职工生育医疗费全额报销，顺产津贴98天；​​长期护理保险​​重度失能报销75%，月限额1800元。

​​提示​​：通过“淄博医保”小程序可线上办理门诊签约、异地备案等业务，实时查询政策细则。