2025年广东中山的经尿道膀胱颈切开术(TUBN)已纳入医保报销范围,但需满足特定条件: 参保类型(职工/居民医保)、医院等级(需医保定点)、手术指征(符合临床诊疗规范)是影响报销比例的三大关键因素。
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医保政策覆盖
广东省医保目录将TUBN列为乙类项目,中山市同步执行。职工医保报销比例约70%-85%,居民医保为50%-65%,具体比例取决于就诊医院的级别(三甲/二级/社区)。 -
手术条件限制
需由泌尿外科专科医生评估,确诊为膀胱颈梗阻(如排尿困难、尿潴留等)且符合手术适应症。非必要美容性或实验性治疗不予报销。 -
费用结算流程
患者需持医保卡在定点医院办理住院手续,术前由医院提交医保审核。自费部分可能包含高价耗材(如等离子电切环),需提前与医生确认。
建议术前咨询医院医保办或拨打12345政务服务热线核实最新细则,避免因材料不全影响报销。