新疆喀什医疗保险的报销比例因参保类型（职工医保或城乡居民医保）、医疗机构级别、病种类型等差异而不同，职工医保门诊慢性病最高可报90%，住院年度限额12万元；城乡居民医保一级医院住院报销90%，年度限额同为12万元。
-
职工医保报销标准
- 门诊慢性病：分有限额和无限额两类。有限额病种（如高血压、糖尿病）报销90%，年度限额2000-7500元不等；无限额病种（如恶性肿瘤、器官移植）按住院比例报销。
- 住院报销：一级医院在职职工报95%、退休98%，二级医院在职92%、退休95%，三级医院在职86%、退休90%，起付线200-800元，年度限额12万元。
- 大额医疗补助：12万-24万部分报90%，24万-35万部分报95%。公务员医疗补助可覆盖35万以上费用的90%-100%。
-
城乡居民医保报销标准
- 普通门诊：村/乡/县级医院单次最高报60/70/90元，年累计300元。
- 住院报销：一级医院报90%、二级80%、三级60%，起付线100-800元，年度限额12万元。肺结核等特殊病种住院报90%且无起付线。
- 大病保险：自付超6700元部分报80%，困难群体起付线减半、比例提至85%。
-
特殊群体与补充保障
- 困难职工经多重报销后，自付超3000元部分可再获80%医疗救助；城乡居民低保对象住院和大病报销比例额外提高5%-10%。
- 生育医疗费按住院比例报销，职工还可申领生育津贴。
提示：具体病种限额、转诊规则等需咨询当地医保局，建议通过“新疆医保服务平台”APP办理异地就医备案以优化报销流程。
