上海城保住院医保报销比例

上海城保住院医保报销比例

职工医保住院报销比例

  • 在职职工

    • 起付标准:1500元
    • 报销比例:超过起付标准的部分,统筹基金支付85%。
  • 退休人员

    • 2000年12月31日前退休:起付标准700元,超过起付标准的部分,统筹基金支付92%。
    • 2001年1月1日后退休:起付标准1200元,超过起付标准的部分,统筹基金支付92%。

居民医保住院报销比例

  • 60周岁及以上人员、城镇重残人员

    • 一级医院(社区卫生服务中心):起付标准50元,基金支付比例90%。
    • 二级医院:起付标准100元,基金支付比例80%。
    • 三级医院:起付标准300元,基金支付比例70%。
  • 60周岁以下人员

    • 一级医院(社区卫生服务中心):起付标准50元,基金支付比例80%。
    • 二级医院:起付标准100元,基金支付比例70%。
    • 三级医院:起付标准300元,基金支付比例60%。

大病保险

参加本市居民医保的人员,因患重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗和部分精神病病种治疗所发生的医疗费用,在基本医保报销后,其个人自负费用可由大病保险资金再报销60%,本市低保、低收入家庭成员报销65%。

在校大学生因患血友病、再生障碍性贫血等所发生的医疗费用,一并纳入居民大病保险范围。

其他注意事项

  • 医保报销比例是指可报销范围内的报销比例,实际报销比例会受到医保目录、起付线、封顶线等因素的影响。
  • 医保报销的钱=【(甲类药品的全部费用+乙类药品扣除自付部分)-起付线】*相应报销比例。
  • 医保不能报销的部分,可以考虑购买补充商业保险进行二次报销。

以上是上海城保住院医保报销比例的详细介绍,希望对您有所帮助。如有其他问题,请随时提问。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

医保出院结算流程

​​医保出院结算只需携带医保卡、身份证和预缴金收据,在出院窗口即时办理,医保报销部分自动扣除,个人仅需支付自费金额。​ ​ 关键流程包括:医生开具出院单、护士站审核、结算窗口办理,全程支持电子医保凭证,​​无需重复排队或复杂手续​ ​。 ​​必备材料​ ​:医保卡(或电子凭证)、身份证、全部预缴金收据。若为代办,需额外提供代办人身份证及委托书。外伤患者需补充《外伤经过说明书》,异地就医需备案凭证

健康新闻 2025-05-08

2025年江苏淮安烧心在线问诊推荐哪个医院

在2025年,如果您在江苏淮安遇到烧心问题并希望进行在线问诊,以下医院值得推荐: 淮安市第一人民医院 医院等级 :三甲综合 特色 :淮安市第一人民医院,又名南京医科大学附属淮安第一医院,拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队,特别在消化内科方面有很好的口碑。 相关医生 : 任建国 主任医师 消化科,擅长内镜下各种治疗。 高成城 主任医师 消化科,擅长消化系统常见疾病的诊断和治疗。 周锡荣 主任医师

健康新闻 2025-05-08

2025年江苏淮安胃脘痛在线问诊推荐哪个医院

根据2025年最新信息,江苏淮安地区推荐以下医院进行胃痛在线问诊: 淮安市淮阴区第一人民医院 地址 :淮安市淮阴区北京西路6号 特色 :三甲综合医院,拥有866位医生,综合评分209分,科室覆盖广泛,适合胃病在线问诊。 淮安市第二人民医院 地址 :淮安市清浦区淮海南路62号 特色 :三甲综合医院,专注药物性胃病诊疗,可在线预约挂号,综合评分96分。 淮安中医院 地址

健康新闻 2025-05-08

2025年江苏淮安下腹部坠胀在线问诊推荐哪个医院

‌2025年江苏淮安下腹部坠胀在线问诊推荐淮安市第一人民医院(妇科/泌尿外科专科强) ‌,该院互联网医院提供三甲专家24小时图文/视频问诊,支持医保在线结算且复诊患者可电子处方送药到家。 ‌分点说明推荐理由: ‌ ‌专科实力保障 ‌ 淮安市一院妇科年手术量超3000台,对盆腔炎、子宫肌瘤等引起的下腹坠胀诊疗经验丰富;泌尿外科拥有奥林巴斯电子膀胱镜系统,可精准排查泌尿系结石或前列腺疾病。

健康新闻 2025-05-08

2025年江苏淮安血精在线问诊推荐哪个医院

在2025年,江苏淮安地区的居民如果遇到血精问题,推荐选择淮安市第一人民医院进行在线问诊 ,该医院以其专业的医疗团队 、先进的诊疗设备 以及便捷的在线服务 而闻名,能够为患者提供高效、可靠的诊疗建议。 淮安市第一人民医院拥有一支经验丰富的泌尿外科团队 。该团队由多位在泌尿系统疾病诊治方面具有丰富经验的专家组成,能够针对血精症状进行详细的病因分析,并提供个性化的治疗方案。无论是炎症

健康新闻 2025-05-08

2025年江苏淮安乳头溢液在线问诊推荐哪个医院

2025年江苏淮安乳头溢液在线问诊推荐淮安市第一人民医院 ,该院为三甲综合医院,拥有104个科室、866位医生,综合评分较高(209分),提供专业咨询与预约挂号服务。 医院资质与口碑 淮安市第一人民医院在本地排名靠前,患者评价数量(1141条)和综合评分均显著领先,三甲资质保障了诊疗的专业性。 科室与医生资源 院内设乳腺相关专科,医生团队规模庞大(866位),可针对乳头溢液提供多学科协作诊疗

健康新闻 2025-05-08

2025年江苏淮安颈部肿块在线问诊推荐哪个医院

2025年江苏淮安颈部肿块在线问诊推荐淮安市第一人民医院。 推荐理由 医院综合实力强 :淮安市第一人民医院是三级甲等综合医院,承担着本科、硕士、博士医学生的培养任务,拥有丰富的医疗资源和专业的医疗团队。 专科优势明显 :该院在口腔科、儿科、肿瘤内科等专科领域有较强的实力,能够为颈部肿块患者提供专业的诊断和治疗。 专家团队专业 :医院拥有一支由主任医师、副主任医师等组成的专业团队

健康新闻 2025-05-08

异地门诊自费200怎么报销

‌异地门诊自费200元可通过医保异地就医直接结算或事后回参保地手工报销两种方式,关键点在于提前备案、保存票据、符合报销目录。 ‌ ‌备案是前提 ‌ 参保人需通过“国家医保服务平台”APP或参保地医保经办机构办理异地就医备案,备案成功后,在开通异地联网的定点医院可直接刷医保卡结算门诊费用。若未备案,部分城市允许补备案后报销,但可能降低报销比例。 ‌手工报销流程 ‌ 若医院未开通直接结算

健康新闻 2025-05-08

长春医院医保门诊统筹报销比例

​​长春职工医保门诊统筹报销比例根据医疗机构级别和参保类型差异化执行,2025年最新政策显示:一级医疗机构在职报销60%、退休62%,二级在职55%、退休57%,三级在职50%、退休52%,年度限额2500元且一级以下机构取消起付线​ ​。 ​​报销比例分级优化​ ​ 三级医疗机构报销比例最低(在职50%),一级最高(在职60%),退休人员统一提高2个百分点。政策通过分级引导患者合理就医

健康新闻 2025-05-08

梧州市新农合报销比例

根据2024年最新政策,梧州市新农合报销比例及政策如下: 一、住院报销比例 基础报销比例 一级医院:不低于75% 二级医院:不低于55% 三级医院:不低于45% 政策范围内住院实际补偿比达70%,最高支付限额不低于5万元。 门诊统筹 村卫生室:25% 乡镇卫生院:40% 县级医院:30% 县外门诊(特定慢性病除外)和有价疫苗不报销。 二、特殊群体政策 贫困参合人员

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数5100医保卡每月多少

根据2024年贵州黔东南州社保政策,以5000元为基数计算医保费用如下: 医保缴费比例 职工医保:个人缴费比例为2% 灵活就业医保:以在岗月平均工资6374元为基数,个人缴费比例通常为8%(具体以当年政策为准) 每月医保费用 职工医保 :5000元 × 2% = 100元 灵活就业医保 :5000元 × 8% = 400元 (若按8%计算) 其他社保费用补充 若包含养老保险、失业保险

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数5100每个月扣多少

​​贵州黔东南社保基数5100元/月时,个人每月需扣除约793.5元至816元(具体因公积金比例浮动),包含养老保险8%(408元)、医疗保险2%+3元(约105元)、失业保险0.5%(25.5元)及公积金5%-12%(255元起)​ ​。实际扣除金额可能因单位执行比例略有差异,建议通过官方渠道核对明细。 ​​养老保险​ ​:固定扣除基数的8%,即5100×8%=408元,进入个人账户

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数5100退休领多少钱

根据2016年黔东南州退休养老金计算方法,结合您提供的社保基数5100元,可计算出基础养老金、个人账户养老金及总养老金。具体如下: 一、基础养老金计算 公式 : $$ \text{基础养老金} = \frac{\text{退休时上年全省职工月平均工资} + \text{本人指数化月平均缴费工资}}{2} \times \text{缴费年限} \times 1% $$ 参数 :

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数5200社保缴费多少

根据2023年贵州黔东南社保缴费标准,个人缴费基数为5100元时,各险种的缴费金额如下: 养老保险 缴费基数:5100元(在3828-18028.25元范围内) 个人比例:8% 缴费金额:5100元 × 8% = 408元/月 医疗保险 缴费基数:5100元(在3828-18028.25元范围内) 个人比例:2% 缴费金额:5100元 × 2% = 102元/月 失业保险 缴费基数

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数5200是几档

根据2024年贵州黔东南灵活就业人员社保缴费标准,缴费基数5200元对应的档位如下: 缴费基数范围 黔东南灵活就业人员社保缴费基数范围为3227.45元(最低档)至16137.25元(最高档),采用 十档比例制 ,具体档位为上年度在岗职工平均工资的60%-300%。 计算对应档位 以5200元为基准,计算其占当地平均工资的百分比: [ \frac{5200}{16137.25} \times

健康新闻 2025-05-08

自己交灵活就业医保有生育津贴吗

没有 根据最新政策规定,灵活就业人员参加职工医保后是否能享受生育津贴,需分情况讨论: 一、不享受生育津贴的情况 未单独缴纳生育保险 若仅缴纳职工医保而未单独缴纳生育保险,则无法享受生育津贴。例如,部分省份(如山东、湖北、广东)明确要求生育津贴需单独缴费。 缴费基数低于规定标准 部分地区规定,灵活就业人员需按最低缴费基数缴纳生育保险才能享受津贴。若缴费基数不足,可能无法获得全额津贴。 二

健康新闻 2025-05-08

门诊医保统筹报销多少

医保门诊统筹报销比例根据参保类型、医疗机构等级及地区政策存在差异,具体如下: 一、报销比例标准 在职职工 基层医疗机构 :一级(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心)70% 二级医疗机构 :60% 三级医疗机构 :45% 退休人员 :在基层医疗机构报销比例提高5%。 退休人员 基层医疗机构 :85% 二级医疗机构 :75% 三级医疗机构 :65%

健康新闻 2025-05-08

住院花销7000医保可以报销多少

住院花销7000元,医保报销的金额取决于多个因素,包括医保类型、报销比例、起付线和封顶线等。一般来说,医保可以报销的费用大约在 3500元到6300元**之间,具体情况如下: 1.医保类型影响报销比例:城镇职工基本医疗保险:通常报销比例较高,一般在70%-90%之间。如果按照80%的报销比例计算,7000元的住院费用可以报销约5600元。城乡居民基本医疗保险:报销比例相对较低

健康新闻 2025-05-08

北京新生儿报销流程及手续

北京新生儿报销流程及手续可分为参保登记、费用结算、手工报销三个阶段,具体如下: 一、参保登记(出生后90天内办理) 办理时间 新生儿出生后90天内完成参保,逾期需次月起缴费次月起享受医保待遇。 所需材料 父母一方北京户籍证明(户口簿、身份证) 新生儿户口簿、出生医学证明 父母双方身份证复印件 银行存折(如邮政储蓄银行、北京银行)。 办理方式 线上:通过“北京市社会保险网上服务平台”办理;

健康新闻 2025-05-08

2025年江苏淮安肢体震颤在线问诊推荐哪个医院

2025年江苏淮安肢体震颤在线问诊推荐淮安市第一人民医院神经内科 ,该院拥有专业团队和丰富诊疗经验,提供线上问诊服务,方便患者远程咨询。 专业团队与技术优势 淮安市第一人民医院神经内科汇聚多名特发性震颤领域专家,配备先进诊疗设备,能精准诊断肢体震颤病因,制定个性化治疗方案。 便捷的在线问诊服务 通过医院官方平台或合作医疗App,患者可预约专家视频问诊,减少奔波,尤其适合行动不便的震颤患者。

健康新闻 2025-05-08