​​目前全国已有上海、江苏、浙江、江西等14个省份将人工耳蜗纳入医保报销范围，报销比例最高可达90%，部分地区对低保家庭甚至实现全额报销，最高支付限额达45万元。政策同时覆盖了博鳌超级医院特许器械及集采中标产品，但各地报销细节存在差异。​​

人工耳蜗纳入医保的地区主要集中在经济较发达省份，如上海、江苏、浙江等，这些地区率先试点政策并设定差异化报销规则。例如，浙江省仅限诺尔康品牌，黑龙江省要求科利耳设备，江西低保家庭可享90%报销比例。江西自2023年9月起执行新政后，平均自费降至4万元以下，已有170余名患者受益。

医保政策的地域性显著，部分省份通过设定医保支付限价、品牌白名单及特殊群体优先条款控制成本。如北京市2025年3月1日落地的集采人工耳蜗从20万降至5万元，报销条件逐步放宽。海南等地甚至针对特许器械实施接近90%的报销比例，显著缓解听障家庭经济压力。

政策趋势显示，国家医保局计划将人工耳蜗纳入省级集采范围，未来价格或进一步下降。山东、福建等省份已建立动态调整机制，结合集采结果优化报销政策。患者需根据户籍地及产品适配情况提前咨询，以最大化利用医保权益，尤其低保或听障儿童可争取更高比例补偿。

政策差异化要求患者关注本地医保目录更新，配合医院完成资质审核。集采落地将加速设备降价，但异地报销仍需遵循参保地规则。听障群体宜结合自身条件，优先选择纳入医保的标准化产品，避免额外经济负担。