成都市职工医保政策的核心在于缴费年限与待遇挂钩：目前男性需累计缴满15-20年、女性15年（2009年后参保需连续15年或累计20年），但新规拟调整为男性30年、女性25年，退休后可免缴；报销比例在职50%-60%、退休提高10%，门诊年封顶线2000-2500元，缴费基数按省平工资60%-300%分档。
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缴费规则
单位按工资总额8.3%缴纳（含生育及大病保险），个人按2%扣缴。灵活就业人员缴费基数为省平工资80%，费率9.5%。中断缴费超4个月需重新连续缴满12个月才能恢复住院报销资格。 -
报销待遇
门诊起付线在职200元/年、退休150元/年，超线部分在职报销50%-60%，退休高10%，年封顶线分别为2000元和2500元。住院报销按医疗机构等级分段计算，门特病种参照住院标准。 -
新旧政策对比
现行政策对2009年前参保者要求累计15年，2009年后需连续15年或累计20年；新意见稿拟大幅提高年限至男性30年、女性25年，未来退休人员缴费压力可能增加。 -
注意事项
医保关系中断后补缴受限，重新参保需等待期；城乡居民医保与职工医保不可重复参保，且前者无个人账户。
建议参保人关注政策动态，提前规划缴费年限，灵活就业者需按月足额缴纳以避免待遇中断。合理利用门诊与住院报销规则，可显著降低医疗负担。
