2024年石家庄居民医保报销政策明确:门诊不设起付线、基层医疗机构报销比例最高达95%,住院年度限额50万元(含大病保险30万元),政策倾斜特困人群并鼓励连续参保。
-
门诊待遇
- 基层医疗机构(村卫生室、乡镇卫生院):报销比例95%(村卫生室)和90%(乡镇卫生院),每日限额分别为50元、100元,年度限额400元。
- 其他定点机构:报销比例50%,年度限额200元。高血压、糖尿病等慢性病门诊报销比例50%,年度限额分别为225元、375元。
-
住院待遇
- 起付线与比例:一级医院起付线100元(报销92%),二级医院400元(80%);市区三级医院起付线1000元(报销65%),省属三级医院1500元(60%)。
- 中医医院优惠:起付线比同级综合医院低100元,报销比例提高3个百分点(最高97%)。
- 跨省就医:备案后起付线1500元(报销76%),未备案起付线4000元(报销30%)。
-
大病保险
- 年度限额30万元,分段报销:0-10万元报销60%,10-20万元报销70%,20万元以上报销80%。特困人群起付线降低50%、报销比例提高5%。
-
连续参保奖励
从缴费第二年起,每多缴一年住院报销比例增加1%,最高提升8个百分点(不超过95%)。
提示:政策优先保障基层就医,建议参保居民合理选择医疗机构,并关注官方渠道获取备案流程及动态调整。