生育险剖腹产报销金额因地区、医院等级及缴费基数不同存在差异,具体如下:
-
报销比例与基数
- 以职工上年度月平均工资为基数,顺产报销比例为270%-420%,剖腹产报销比例为420%-80%。 - 例如:某单位上年度月均工资1.2万元,顺产产假178天,生育津贴=1.2万÷30×178≈71200元。
-
地区差异
-
深圳市 :顺产2700元,剖宫产5200元;
-
广东省其他地区 :顺产3000-5000元,剖宫产6000-8000元(如深圳三甲医院可达8000元);
-
居民医保 :顺产2000元,剖宫产3000元(2000-7000元部分报销45%,超7000元部分报销65%)。
-
-
医院等级影响
-
一级医院报销3800元,二级医院4200元,三级医院4400元;
-
剖宫产费用中,自费药品及营养品需个人承担。
-
-
报销范围
- 覆盖接生、手术、住院等费用,超出规定项目(如自费药品)需自付。
建议 :具体金额需结合所在城市政策及医院等级查询,可通过当地医保局或医院医保科获取最新信息。