武汉市居民医保住院报销政策最高可报销90%,年度限额30万元,涵盖住院费、手术费、药费等核心项目,具体分三类情况:
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报销比例
- 基层医院(一级):起付线200元,报销90%
- 二级医院:起付线400元,报销75%-80%
- 三级医院:起付线800元,报销60%-70%
注:学生儿童报销比例统一提高5%
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覆盖范围
- 必报项目:床位费(每日限50元)、检查费、治疗费
- 部分报销:医保目录内药品(乙类药先自付10%-30%)
- 不报销:美容整形、特需病房、自费药
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办理流程
- 本地就医:持社保卡直接结算,仅需支付自费部分
- 异地转诊:需提前办理备案,报销比例降低10%
- 急诊未备案:先垫付后报销,需提供急诊证明
提示:参保人可通过“鄂汇办”APP实时查询报销进度,建议优先选择定点医院以简化流程。政策可能随年度调整,建议年末关注医保局通知。