芜湖市门诊报销政策覆盖普通门诊、慢性病及大额门诊,报销比例最高达60%,年度限额最高1万元,基层医疗机构起付线低至50元或免收,惠及城乡居民医保参保人群。
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普通门诊报销
在定点基层医疗机构(如社区卫生服务中心)就诊,年度起付线50元,政策范围内费用报销50%,年限额150元。部分一级及以下机构免起付线,报销比例提升至60%。 -
慢性病门诊待遇
- 常见慢性病:无起付线,按60%报销,年限额3000元;每增加1个病种限额增300元,最高4500元。
- 特殊慢性病:参照住院政策报销,省内按就诊医院标准执行,省外比照住院规定,年度仅计算1次起付线。
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大额门诊补充保障
年度费用超2000元部分可报销25%,年封顶1万元,缓解高额门诊费用负担。 -
其他专项门诊
- “两病”(高血压、糖尿病):无起付线,药品费用报销50%,年限额高血压500元、糖尿病550元,合并患者750元。
- 学生意外伤害:18岁以下学生及居民无责意外门诊报销60%,年限额1000元。
参保人需在定点机构就医并提交完整材料方可享受待遇,政策持续优化病种覆盖与限额,建议及时查询最新动态。