不孕不育治疗的部分项目已纳入医保报销范围,但需满足特定条件。目前国内部分地区(如东莞)将符合规范的辅助生殖技术费用纳入医保,但普通不孕不育检查及非辅助生殖治疗通常不报销,且报销存在起付线、限额和比例限制。
关键政策要点
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辅助生殖技术可报销
部分城市(如东莞)将8类辅助生殖诊疗项目纳入医保,但需在定点医疗机构进行,且符合国家计划生育政策。职工医保年度限额1.5万元,居民医保限额5000元,按乙类门诊慢特病政策报销(起付线300元,合规费用报销80%)。 -
非辅助生殖治疗不覆盖
常规不孕不育检查、药物调理等费用普遍不纳入报销,因医保通常将生育相关治疗列为免责条款。 -
报销流程需主动申请
符合条件的项目需先办理医保定点,提交《定点表》并经过审核,后续治疗费用方可按政策结算。
总结建议
若涉及辅助生殖技术,建议咨询当地医保部门确认最新政策及定点机构名单;其他类型的不孕不育治疗需自费,可选择公立医院系统检查以降低费用。