榆林慢特病报销政策覆盖职工与城乡居民医保，提供46种I类病种和32种Ⅱ类病种的保障，报销比例最高达90%，年度限额可达基本医保统筹基金上限。 政策明确区分病种类型，支持多病种叠加报销，并优化了申请流程，线上线下一体化操作，确保患者便捷享受待遇。
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病种分类与覆盖范围
榆林慢特病分为I类（全省统一）和Ⅱ类（地方补充），涵盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤等78种疾病。I类病种如器官移植抗排异治疗、透析等报销比例达90%，且不设年度限额；Ⅱ类病种如过敏性鼻炎、肝硬化（代偿期）等按70%-85%比例报销，年度限额根据病种设定。 -
报销比例与叠加规则
职工与居民医保待遇差异明显：职工医保报销比例普遍高于居民（如糖尿病职工报销80%、居民70%）。多病种患者可叠加报销，限额按主病种100%+次病种50%+第三病种25%累计计算，最高不超过基本医保年度上限。 -
申请流程与材料简化
参保人可通过线上平台或线下窗口申请，需提交身份证明、近两年病历及检查报告。审核通过后，次月即可享受待遇（恶性肿瘤等重症即时生效）。政策鼓励中西医结合治疗，相关费用纳入报销范围。 -
特殊群体与优化措施
儿童苯丙酮尿症、脑瘫等病种限居民医保，年度限额2万-5万元；新增的过敏性鼻炎等病种允许动态调整保障对象。异地就医需提前备案，直接结算或回参保地手工报销。
提示：政策每年可能调整，建议通过医保局官网或服务热线获取最新病种清单与报销细则，确保及时享受权益。
