社保中的生育险通常不能自愿放弃购买，因为这是用人单位的法定义务，且直接关系到女职工生育期间的医疗报销和津贴权益。若未缴纳，生育医疗费用需自行承担，且无法享受产假工资替代的生育津贴，可能面临数万元的经济损失。
根据现行法律，用人单位必须为职工缴纳包含生育险在内的社保，即使员工签署“自愿放弃协议”也属无效。例如，某案例中员工因单位未缴生育险，法院判决用人单位赔偿其生育医疗费用。生育险的强制性体现在三方面：一是覆盖所有用人单位及其职工（含男性），费用由单位承担；二是提供生育医疗费全额报销（含产检、分娩、计划生育手术）；三是按单位平均工资发放生育津贴，2023年全国人均达2.6万元。
灵活就业人员现可自愿参保，江西、浙江等地已将其纳入保障范围。但需注意两点：一是居民医保参保者不享受生育津贴；二是失业人员领取失业保险金期间，生育险由失业保险基金代缴。若单位拒缴，劳动者可向劳动监察部门投诉，要求补缴并赔偿损失。
生育险与其他社保险种联动，断缴可能影响医保报销资格。建议有生育计划的职工提前确认缴费连续性，避免因换工作或断缴导致待遇落空。政策正逐步扩大覆盖范围，如辅助生殖技术已纳入29省份医保报销，进一步减轻生育负担。
