2024年大庆医保门诊报销新规实施后,城乡居民年度支付限额翻倍至200元,“两病”(高血压、糖尿病)最高报销比例达80%,慢特病病种扩围至36种,起付标准统一为50元,基层医疗机构报销比例显著提升。
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待遇全面提升:城乡居民普通门诊统筹年度限额从100元提高至200元,起付线50元后按医疗机构级别分级报销(一级70%、二级60%、三级50%)。新增支气管哮喘、重症肌无力等慢特病病种,职工和居民医保覆盖病种分别达45种和36种。
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“两病”专项保障:高血压、糖尿病患者在一级及以下基层医疗机构购药报销比例由60%提至80%,二级医疗机构由55%提至70%,覆盖全市137万城乡居民参保人员。
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便民服务优化:临时外出就医备案实现“零材料”线上办理,异地结算比例较参保地同级机构下调10%-20%。个人账户余额可全家共用,支持支付目录外费用及亲属参保缴费。
提示:新规细则可通过“大庆医保”公众号或12393热线查询,建议参保人员及时了解政策变化,合理选择医疗机构以最大化报销收益。