天津市城乡居民医保报销标准如下(截至2025年3月最新政策):
一、缴费标准
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高档 :每人每年1010元(适用于城乡未就业居民、在校学生等)
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低档 :每人每年380元(适用于城乡未就业居民、在校学生等)
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学生儿童 :每人每年400元,享受高档待遇
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特困群体 :个人缴费部分全额资助,无需缴纳
二、报销比例
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住院报销
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一级医院:高档85%、低档75%
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二级医院:高档80%、低档70%
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三级医院:高档75%、低档65%
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起付线:500元(年度内住院2次以上免起付线)
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门诊报销
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一、二级医院:高档55%、低档50%
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三级医院:高档50%、低档45%
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起付线:500元(年度内门诊特殊病合并执行)
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门诊特殊病报销
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一级医院:高档65%、低档55%
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二级医院:高档60%、低档50%
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三级医院:高档55%、低档45%
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起付线:500元,年度封顶18万元
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三、其他政策
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门诊范围扩大 :二级医院普通门诊纳入医保报销,起付线500元,封顶3000元,报销比例50%
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连续参保优惠 :连续参保满4年及以上,门诊封顶限额可提升至5000元
以上信息综合自天津市医疗保障局官方发布的2024-2025年政策文件。