70岁以上外地老人可以在北京参加城乡居民医保，但需满足长期居住条件，且具体政策需到户籍所在地或居住地社保所确认，同时需核实是否符合免缴条件。
根据《北京市基本医疗保险规定》，70岁以上外地老人在北京不能直接办理职工医保，但可申请城乡居民基本医疗保险，但需满足在北京居住满一定年限的条件。例如《北京市城乡居民基本医疗保险办理指南》明确，男性年满60周岁、女性年满50周岁，且无其他基本医疗保障的北京市户籍居民可参保，外地户籍人员则需额外具备“外埠办理退休手续且无基本医疗保障，来京取得本市户籍”或“支援外地建设回京取得户籍”等特定身份。若老人仅短期居住，通常无法直接参保，建议咨询北京居住地社保所确认资格及流程。
部分费用压力可通过政策缓解。例如本地户籍70岁以上老人部分区县（如枣庄市市中区）可享受医保费减免，而非北京户籍则需自费参保。针对高龄困难群体，一些地区提供政府资助，如济南对重度残疾或低保人员提供参保免缴政策，但北京对70岁以上老人无普遍免缴规定，需单独核实条件。北京医保优势明显，包括较高比例报销与广泛覆盖，参保后可享受门诊及住院费用报销、药品目录纳入等福利，具体比例以当年政策为准。
建议尽早完成参保登记。一般每年固定时间内可办理参保及续费，错过将影响当年待遇，可通过“北京医保”公众号或社保所线下渠道提交材料。若未能满足居住年限，可通过“异地就医备案”解决短期就医需求，备案后在京指定医疗机构就医可按参保地政策报销，具体流程请联系老家社保局协调。医保长期稳定缴费才能确保权益不中断，建议定期查询参保状态并避免漏缴。
