2024年新增38种“全球新”创新药进入国家医保目录,涵盖肿瘤、慢性病等领域,预计2025年将为患者减负超500亿元,同时优化了部分药物的依从性和疗效。
从2024年国家医保药品目录的调整结果来看,91种新药被纳入,其中89种通过谈判或竞价方式进入,43种旧药被调出,使目录内药品总数达到3159种。这次调整的最大亮点是38个“全球新”创新药的首次纳入,占新增药品的41.8%,无论比例还是数量都创下历年新高,集中体现在肿瘤、糖尿病、罕见病、精神类疾病等关键治疗领域。以治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症的盐酸伊普可泮胶囊为例,其纳入医保极大减轻了患者的治疗负担。
新目录的调整围绕“保基本”的基础上,进一步强调“提质不提价”。例如糖尿病治疗领域引入的依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅱ),通过复方设计减少患者服药压力,同时降低治疗费用;在降低患者负担方面,某款抗精神病药物通过6个月一次的长效注射剂型,将治疗费用降低30%以上。谈判药品的平均降价幅度稳定在63%左右,谈判成功率达76%,体现了高效推进医保资源合理配置的目标。
值得注意的是,2024年的医保调整首次聚焦“5个更加”原则。从新药评审的透明度、程序规范性,到患者临床需求匹配度,国家医保局更注重精准覆盖尚未满足的医疗需求,比如重点新增4个罕见病药物、13个罕见病细分领域用药,并在儿童药、慢性病等用药保障水平上全面提升。旧版目录中已淘汰或长期未使用药品的清理,也为更具疗效的药品“腾出空间”。
经过调整,患者不仅用药选择更加多元,还能从创新药中受益,预计2025年新版目录实施后将为患者减少支出超500亿元。整体来看,新药纳入及医保支付能力优化,一方面推动国内医药创新研发,另一面也进一步体现了医保“惠民”的核心目标,为患者与行业均释放更可持续的积极发展信号。