在2025年,浙江台州参保职工和居民生孩子都能享受医保报销,但报销比例和范围因参保类型而异。职工医保可报销产检、分娩等费用,城乡居民医保主要覆盖住院分娩费用,需注意异地生育需提前备案。
- 职工医保报销政策
- 覆盖产前检查(12次以内)、住院分娩、计划生育手术等费用
- 顺产报销约3000-5000元,剖宫产报销约5000-8000元(具体按医院等级划分)
- 需连续缴费满6个月方可享受待遇
- 城乡居民医保报销政策
- 主要报销住院分娩费用,顺产定额补助约2000元,剖宫产补助约4000元
- 需在定点医疗机构分娩,急诊异地生育可事后补办手续
- 关键注意事项
- 生育保险与医保合并实施,职工需通过单位申领生育津贴
- 城乡居民医保不包含产检费用报销
- 跨省生育需提前办理异地就医备案,否则可能降低报销比例
建议孕产妇提前登录"浙里办"APP查询实时报销政策,或拨打台州医保服务热线0576-12393咨询最新细则。保存好所有发票和诊断证明便于后期报销。