​​刷医保卡买药与自费买药的核心区别在于支付方式、费用承担和药品范围：刷医保卡可享受医保目录内药品的报销优惠，个人仅需支付部分费用；自费买药则需全额承担，但选择范围更广。​​

1. ​​经济成本差异​​
   刷医保卡时，医保基金按比例报销（如甲类药全额报销，乙类药需自付10%-30%），个人实际支出显著降低。例如，30元的降压药医保报销70%后仅需自付9元，而自费需支付全款30元。慢性病患者长期购药时，医保卡能大幅减轻经济压力。

2. ​​药品范围限制​​
   医保卡仅限购买医保目录内药品（甲类、乙类），非目录内的保健品、进口药等需自费。例如，200元的保健品即使刷医保卡也无法报销，而自费可自由选购任何药品。

3. ​​购药流程与资格​​
   刷医保卡需在定点药店购药，部分处方药需提供医生处方；自费买药无药店限制，流程更灵活。城乡居民医保无个人账户者无法刷卡购药，只能自费或门诊报销。

4. ​​长期影响与数据记录​​
   医保卡购药记录纳入医保系统，有助于慢性病管理及未来医保待遇调整；自费购药无系统记录，但隐私性更强。

​​提示​​：优先使用医保卡购买目录内药品以节省开支，自费适合非医保药品或紧急需求。合理利用两者优势，可优化医疗支出。