2025年上海市灵活就业人员医保报销比例根据参保类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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一级医院 :80%(无起付线)
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二级医院 :70%(起付线300元)
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三级医院 :65%(起付线659元)
二、住院报销比例
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一级医院 :85%(起付线1500元)
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二级医院 :75%(起付线1500元)
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三级医院 :70%(起付线1500元)
三、特殊说明
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灵活就业人员身份 :门诊报销比例与职工医保一致,住院报销比例按上述标准执行。
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退休人员 :门诊报销比例在三级医院提高至75%。
四、注意事项
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报销需满足医保起付线要求,超出部分按比例自付。
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具体政策以社保局最新通知为准。