宁夏银川医保局是正处级政府组成部门,主要职责涵盖医保政策制定、基金监管、改革推进、公共服务等,通过多项创新举措切实减轻群众就医负担。
银川市医保局自组建以来持续推动医保制度改革,在优化参保覆盖、推进支付方式改革、严控基金使用等领域成效显著。全民参保方面,通过动态监测精准落实参保政策,特殊困难群体参保率达100%,全市基本医保参保率超96%;基金监管方面,建立智能化监管体系,三年来累计追回违规使用的医保基金1.2亿元,同时开展信用评价规范医疗机构行为;支付方式改革领域,自2021年起实施DRG付费改革,推动县域医共体等联合体支付创新,有效遏制不合理费用增长;服务创新层面,“互联网+医保”服务覆盖全市14家定点互联网医院,线上问诊超5万人次,并实现全国6万家医疗机构异地结算;通过药品耗材集中带量采购,推动平均降价幅度达50%-70%,大幅降低患者用药负担。
在药品和医疗服务价格管理中,银川市医保局创新建立价格动态调整机制,三年内调增医疗服务项目292项、调减79项;并推行“两病”门诊用药保障专项,简化资格认定流程,将起付线调整为零,惠及高血压、糖尿病患者9.6万余人次,当年节约医疗费用2亿元以上。该局通过完善经办体系与信用评价机制,实现“30分钟医保服务圈”覆盖,提升就医便捷性与服务透明度。银川医保局持续深化“三医联动”改革,不断拓宽便民服务渠道,其经验被国务院督查及央视肯定,为全国医保信息化与经办模式创新提供了重要参考。
如需进一步了解银川医保政策或就医指南,可通过其官方渠道(电话0951-6888745,地址金凤区北京中路166号)或线上平台获得更详尽信息。