外地医保在异地住院可以报销，但需满足备案条件且报销比例因人员类型、备案情况不同而有所差异。关键亮点：① 备案是前提，分长期居住和临时外出两类；② 执行“就医地目录、参保地政策”，即药品和诊疗项目按就医地标准，起付线和报销比例按参保地标准；③ 直接结算已全国覆盖，持社保卡或医保电子凭证可实时报销。
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备案类型决定待遇
异地长期居住人员（如退休定居、常驻工作）备案后，住院报销比例与参保地同级别医院一致；临时外出就医人员（如转诊、急诊）需先自付5%-20%，剩余部分按参保地比例报销。未备案的临时就医可能无法直接结算或报销比例更低。 -
结算规则与材料要求
直接结算采用“就医地目录、参保地政策”，例如在上海住院的北京参保人，药品范围按上海规定，但报销比例按北京标准。需提前通过“国家医保服务平台”APP或小程序备案，并携带社保卡或医保电子凭证办理入院。 -
特殊情形处理
急诊抢救无需备案，但需保留病历证明；外伤费用需填写无第三方责任承诺书。回参保地手工报销的，需提供发票、费用清单等材料，且执行参保地目录和待遇标准。
提示：建议提前备案并查询就医地定点医院，通过官方渠道核实备案状态。政策可能随地区调整，咨询参保地医保局可获取最新细则。
