先个人账户，后共济账户

医保家庭共济账户的扣款顺序遵循以下原则：

一、基本扣款顺序

1. 先个人账户

   系统优先扣除参保人个人医保账户中的余额，当个人账户资金不足时，才会启动家庭共济支付机制。

2. 后共济账户

   若个人账户余额不足，系统将按照家庭共济账户中成员的账户余额从多到少进行扣款。

二、家庭共济账户内部扣款规则

1. 成员优先级

   • 首先使用本人（被授权人）的共济账户余额；

   • 若本人账户不足，再按授权绑定顺序使用其他家庭成员的账户余额。

2. 地域优先级

   在同一市级统筹地区内，按绑定时间先后顺序扣款。

3. 特殊情况处理

   • 若存在异地就医，优先使用本地账户资金，再使用异地账户；

   • 若省内跨统筹区代缴保费，同一家庭共济账户资金不足时，无法使用家庭共济功能。

三、其他注意事项

1. 账户状态要求

   所有家庭成员需在医保正常参保状态下绑定共济账户，且需完成实名认证。

2. 自主设置扣款顺序

   绑定人可在“共济账户管理”中调整扣款顺序，例如优先使用父母账户。

3. 政策差异

   具体扣款规则可能因地区政策不同存在差异，建议使用当地医保APP或咨询医保部门确认。

通过以上规则，医保家庭共济机制既保障了个人账户资金的优先使用权，又实现了家庭内部医保资源的合理分配。