职工医疗保险生娃住院报销流程及政策如下：
一、报销政策
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起付线与报销比例
自2025年1月起，职工医保参保人在定点医疗机构住院分娩，政策范围内费用 不设起付线 ，按医疗机构等级享受不同比例报销：
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一级：在职94%、退休97%
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二级：在职93%、退休96%
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三级：在职88%、退休91%
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特大型三级：在职86%、退休89%
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报销范围
覆盖检查费、接生费、手术费、住院费及药费等生育相关费用。
二、报销流程
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医院结算
出院时直接使用医保卡结算，系统自动按比例扣除费用，无需额外申请。
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单位审核（如需）
部分情况下需提交住院申请表、医疗证明等材料至单位人事部门审核，审核通过后领取报销款。
三、注意事项
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定点医院 ：需在医保定点医疗机构就医，非指定医院可能无法报销。
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时效性 ：报销需在产假开始后1个月内办理，逾期可能影响待遇。
四、与生育险的区别
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职工医保 ：仅报销生育医疗费用，不涉及产假工资或津贴。
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生育保险 ：除医疗费用外，还支付产假工资、护理假津贴等，需单独申请。
总结 ：当前职工医保生娃住院报销已实现“住院即报”，住院时直接结算即可，无需额外申请。具体比例和范围以当地政策为准，建议提前咨询医保部门。
