2025年青岛医保大病新政策主要调整了大病保险起付线、报销比例及支付限额，具体如下：

一、大病保险起付线与报销比例

1. 起付线减半

   职工和居民大病保险起付线均减半，例如：

   • 基层医疗机构：首次起付线200元/次，后续减半至100元/次；

   • 三级甲等综合医院：首次起付线1000元，后续减半至500元/次。

2. 报销比例提高

   • 职工：政策范围内费用报销比例提高5个百分点，例如：

     • 三级医院住院报销比例从68.1%提升至80%（含基本医保和大病保险）；

     • 门诊慢特病报销比例一级医院85%，三级医院60%。

   • 居民：门诊慢特病报销比例一级医院85%，三级医院60%，年度限额15万元。

二、支付限额调整

1. 取消最高支付限额

   大病保险取消年度最高支付限额，仅保留起付线标准。

2. 大病保险起付线门槛

   • 住院大病保险起付线为2万元，低收入人群减半至1万元；

   • 部分特殊病种（如尿毒症透析）起付线为3000元。

三、其他相关调整

1. 连续参保激励

   连续缴费居民可享受医保待遇，中断缴费将影响待遇享受。

2. 财政补助与缴费标准

   居民医保财政补助标准每人每年提高30元，个人缴费标准根据档位调整（如一档482元，二档415元）。

四、适用范围

• 大病保险 ：覆盖住院及门诊慢特病（含18种高价药）；

• 门诊慢特病 ：59种病种，单次门槛费200元，年度限额15万元。

以上政策自2025年1月1日起实施，具体以医保局最新通知为准。