一般来说，拔牙在多数情况下不能报销医保，但在特定情形下可以报销，具体因各地医保政策而异。拔牙通常不被医保报销，原因如下：
- 医保报销范围限定：医保主要用于支付常见疾病治疗和必要医疗服务费用。牙科治疗中，拔牙常被视为非必需或非紧急医疗服务，不在医保报销范畴。医保规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围（俗称 “三大目录”），参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金才按照规定给予支付，拔牙往往不在其中。
- 费用与医保基金压力：牙科治疗，尤其是复杂项目，费用较高。若将高费用牙科治疗项目全部纳入医保报销，会给医保基金带来巨大经济压力，影响其对其他更必要医疗服务的支付能力，所以医保在设计时未将拔牙等牙科治疗普遍纳入。
- 门诊处置性质：拔牙多在口腔科门诊进行，属门诊小手术。医保主要针对住院医疗费用报销，门诊处置一般不在报销范围内。不过，在一些特殊情况下，拔牙可能可以报销，例如，因治疗疾病（如智齿阻生导致的冠周炎等）而进行的拔牙，且符合医保规定的诊疗项目和范围，在满足一定报销比例和起付线要求下，费用可能会被报销；因工伤导致口腔损伤需要拔牙，可通过工伤医保报销；部分地区对儿童恒牙因意外损伤拔牙也有报销政策 。
