2023年柳州职工医保报销比例标准明确:门诊起付线600元,报销比例50%-65%(退休人员更高),年度支付限额在职1200元、退休1800元;住院报销比例85%-95%,退休人员自付比例更低。
-
门诊报销规则
- 起付标准为600元/年,超出门槛费用后按50%-65%比例报销,退休人员及基层医院倾斜。例如,在职人员在三级医院门诊花费2111.23元,实际报销755.62元(比例50%)。年度限额在职1200元、退休1800元。
-
住院报销分层
- 三级医院住院费用分档报销:3万元以下报85%,3万-4万报90%,4万以上报95%。退休人员自付比例仅为在职职工的60%,例如在职支付15%时,退休仅需支付9%。
-
特殊群体优待
- 70岁以下退休人员门诊报销70%,70岁以上报80%,起付线1300元;住院首次起付标准1300元,后续降至650元,凸显对老年群体的保障。
柳州职工医保2023年政策通过差异化比例和分层报销,显著减轻职工医疗负担,尤其向退休人员及基层就医倾斜。