血液透析医保报销率因参保类型、医院等级及治疗方式不同而有所差异，普遍范围在65%-100%之间。城镇职工医保对基础血液透析的报销比例可达100%，城乡居民医保则在65%-80%左右，高通量透析等特殊项目需自付10%后按比例报销。大病保险可进一步降低患者自付费用。
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职工医保报销优势明显
基础血液透析（含血透监测）在多数地区按甲类项目全额报销，例如绥化市城镇职工医保政策范围内费用报销100%。高通量透析、血液滤过等项目需患者先自付10%，剩余部分在职报销85%、退休报销90%。盐城市职工年度费用6万元内全额报销，超出的部分按90%结算。 -
城乡居民医保分层报销
报销比例与医疗机构级别挂钩：一级医院可达85%，三级医院通常为65%-75%。部分城市如绥化将基础透析按甲类项目100%纳入合规费用，但其他项目（如血液灌流）需自付10%后按80%（二级及以下）或70%（三级）报销。年度起付线多为500元，且异地结算可能降低比例。 -
大病保险与救助补充
年度自付费用超1.2万元可触发大病保险，分段报销60%-90%。贫困人口起付线降至0.5万元，报销比例提高5%-10%。黄山市等地取消血透起付线，并将常规检查、药品纳入打包付费，患者单次自付约15%（职工）或20%-30%（居民）。 -
特殊政策与注意事项
部分地区对门诊透析按住院待遇管理，如孝感市城乡居民医保住院报销75%（二级医院）。需注意乙类项目自付比例、材料费是否单独计算，以及是否需提前申请门诊特殊病种认定。
提示：具体报销比例需咨询当地医保部门，因政策可能随年度调整。建议保留诊疗凭证，及时办理门诊特殊病种备案以优化报销流程。
