广州职工医保支持异地定点就医,已实现住院、门诊费用直接结算,参保人只需完成备案并通过线上选点即可享受便捷服务。
广州职工医保参保人可跨省或省内跨市选择定点医疗机构就医。根据政策,已完成异地就医备案的职工医保参保人,在广州已开通联网结算的1800余家定点医疗机构就医时,可凭医保电子凭证或社保卡直接结算住院及门诊费用。异地定点选择包括指定基层、中医及综合医疗机构,具体范围因参保地政策而异。异地就医备案支持线上申请,参保人可通过“穗好办”“粤医保”等APP完成备案及选点操作,其中普通门诊、门诊慢特病等特殊病种需按参保地规定选择定点医院。转诊急诊等情况可免备案直接结算,但需通过诊断证明补办手续。注意异地备案具有有效期,职工长期异地居住备案长期有效,临时外出就医备案一般为6个月。备案成功的参保人无需垫付医疗费用,可直接刷卡报销,异地报销比例参照参保地政策执行,部分城市支持跨省二次报销特殊病种高额费用。未备案直接结算可能导致报销比例下降,因此建议提前完成备案及定点医院选点。