中药医保不能报销的药品主要包括滋补类药品、含珍贵药材的药品、保健类药品以及超出医保支付范围的药品。这些药品通常不被纳入医保报销目录，原因包括医保政策规定、药品说明书适应症限制以及非医保定点机构购买等。

具体类别

1. 滋补类药品：如阿胶、冬虫夏草、蜂蜜等，这些药品主要用于滋补身体，而非治疗疾病，因此不被医保覆盖。
2. 含珍贵药材的药品：如穿山甲、玳瑁、羚羊角等，由于这些药材珍贵且濒危，被列为限制使用范围，医保不予报销。
3. 保健类药品：如减肥、戒烟、戒酒等具有保健或非治疗性功能的药品，同样不在医保报销范围内。
4. 超出医保支付范围的药品：部分药品虽然纳入医保目录，但因适应症限制或使用场景不符合医保支付范围，医保不予报销。

不报销的原因

• 医保政策限制：医保目录明确规定了可报销药品的范围，滋补类和保健类药品因不符合“临床必需”原则被排除。
• 药品说明书适应症限制：药品需严格按照批准的适应症使用，超出范围则无法报销。
• 非医保定点机构购买：只有在医保定点医院或药店购买，且凭医保电子处方，药品费用才能报销。

总结与建议

中药医保报销政策旨在保障基本医疗需求，而非覆盖所有药品。建议患者在购药前，提前咨询医保定点机构，确认药品是否在医保目录内以及是否符合报销条件。如需购买滋补类或保健类药品，需做好自费准备。