北京的医保卡在河北省是可以使用的，尤其是在京津冀医疗保障协同发展的背景下，参保人员可以在河北的定点医药机构享受直接结算的服务，无需办理异地就医备案手续。这意味着无论是住院、普通门诊还是购药，北京的参保人都可以享受到与在北京本地相同的医保待遇。

对于北京参保人来说，在河北就医买药时，持社保卡或医保电子凭证即可实现直接结算。这大大简化了以往需要先自费再报销的繁琐流程，使得跨省就医更加便捷。根据最新的政策调整，北京市参保人员在津冀两地所有定点医药机构发生的住院、普通门诊就医及购药等费用均视同已办理异地就医备案，可以直接使用医保个人账户进行支付。

为了进一步方便参保人员，北京还开通了个账支付权限的功能，通过北京医保公共服务平台或国家医保服务平台APP北京地方专区，就可以激活这一功能，并在异地指定的医药机构使用个人医保账户资金。值得注意的是，虽然普通门诊和住院不需要选定特定的定点医院，但如果是门诊慢特病，则仍需按照参保地的规定办理资格认定或登记（备案）手续。

参保人员可以通过“国家医保服务平台”查询已经开通直接结算业务的统筹地区、定点医院信息，确保自己选择的医疗机构支持异地就医直接结算服务。总的来说，随着京津冀三地医保一体化工作的不断推进，北京参保人在河北就医买药变得越来越方便，不仅减少了患者的经济负担，也提升了医疗服务效率。不过，建议患者在实际操作前，最好提前了解清楚具体的政策规定以及所选医院是否支持相关服务，以避免不必要的麻烦。