确实存在不能走医保的药品,主要包括滋补类、保健类、美容减肥类等非治疗性药物,以及部分高价创新药和特殊制剂。医保药品目录明确规定了不予报销的8类药品范围,旨在确保医保基金用于临床必需、安全有效的治疗需求。
- 滋补与保健类药品:如人参、鹿茸等滋补品,以及维生素等保健药品,因不具备直接治疗作用被排除。
- 特殊用途药品:增强性功能、脱发治疗、减肥美容、戒烟戒酒等药物,属于非必需医疗范畴。
- 预防性与避孕药品:疫苗(如HPV疫苗)和避孕药需自费,但部分公共卫生项目可能免费提供。
- 高价创新药与特殊制剂:如120万元/针的CAR-T疗法、罕见病药等,多数需通过商业保险或专项谈判覆盖。
- 非单独收费药品:纳入诊疗项目打包收费的药品(如某些手术辅助用药)无法单独报销。
提示:查询药品是否在医保目录可通过国家医保服务平台APP或微信公众号,实时获取最新报销信息。商业保险可作为医保的有效补充,覆盖目录外的高额医疗支出。