库尔勒第一人民医院牙科部分项目可走医保,包括基础治疗(如补牙、拔牙、根管治疗)及牙周病治疗等,但美容项目(如镶牙、矫正、种植牙耗材)需自费。具体报销比例根据新疆医保政策,二级医院在职人员门诊可报70%,退休人员75%,年度限额4000元。
- 可报销项目:基础治疗如龋齿充填、牙髓治疗、普通拔牙(含智齿)、牙周刮治等属于医保范畴,且牙片、CBCT等检查费用也可报销。种植牙的医疗服务费(如手术、麻醉)纳入医保,但植体、牙冠等耗材需自费。
- 不可报销项目:牙齿美白、正畸、烤瓷牙修复等美容性质项目,以及洗牙、进口材料费用均需全额自付。
- 报销比例与规则:在职职工在二级医院(如库尔勒第一人民医院)门诊报销70%,退休人员75%,单次限额800元;年度累计限额4000元。家庭共济功能支持配偶、子女等共用个人账户余额。
就诊时需携带医保卡并确认医院为定点机构,部分复杂项目需提前咨询医保科。建议优先选择医保目录内材料以降低自费比例。