在北京缴纳医保的外地居民可以在外地拿药，但需要遵循一定的流程和规定。您需要了解异地就医备案的相关政策，其次是选择定点医疗机构，最后是保留好相关票据以便报销。以下是详细的办理步骤和注意事项：

1. 1.办理异地就医备案在外地使用北京医保拿药的第一步是办理异地就医备案。您可以通过以下几种方式完成备案：线上办理：登录“北京市社会保险网上服务平台”，选择“异地就医备案”模块，按照提示填写相关信息并提交。线下办理：携带本人身份证、社保卡以及异地居住证明（如租房合同、房产证等）到北京市各区县社保经办机构办理。电话办理：拨打北京市人力资源和社会保障局服务热线12333，根据语音提示进行操作。
2. 2.选择定点医疗机构办理好异地就医备案后，您需要在当地选择一家定点医疗机构。通常情况下，医保部门会提供一份定点医疗机构的名单，您可以根据自己的实际情况选择合适的医院。在就医时，务必出示您的社保卡，以便医院能够直接结算医保费用。
3. 3.保留好相关票据在外地就医或拿药时，务必保留好所有的医疗票据和费用清单。这些票据是您日后报销的重要凭证。具体需要保留的票据包括：门诊发票：包括挂号费、诊疗费、药费等。住院发票：如果涉及住院治疗，需保留住院费用发票。费用清单：详细列出各项费用的清单。病历资料：包括诊断证明、处方等。
4. 4.报销流程完成就医或拿药后，您需要按照北京市医保的报销流程进行报销。具体步骤如下：提交申请：将所有保留好的票据和费用清单提交给北京市社保经办机构。审核报销：社保经办机构会对您的申请进行审核，审核通过后会将报销款项打入您的指定账户。注意事项：报销时需注意时间限制，通常在就医后的一定时间内需完成报销申请，具体时间请参照北京市医保相关规定。
5. 5.其他注意事项政策变化：医保政策可能会根据实际情况进行调整，建议定期关注北京市人力资源和社会保障局官网或咨询当地社保部门。紧急情况：如遇紧急情况无法及时备案，可先就医，但需在规定时间内补办备案手续。咨询渠道：如有任何疑问，可拨打北京市人力资源和社会保障局服务热线12333进行咨询。

北京医保在外地拿药需要办理异地就医备案，选择定点医疗机构，并保留好相关票据以便报销。了解并遵循这些步骤，可以帮助您更好地享受医保待遇，避免不必要的麻烦。