四川达州社保基数为13000元时,医保卡个人账户每月入账金额为260元(即缴费基数的2%),单位缴纳部分进入统筹基金。 灵活就业人员按8.5%比例缴纳医保,每月需交1105元,但无个人账户返款。
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职工医保缴费规则
单位按6.5%-7%比例缴纳(约845-910元/月),全部划入统筹基金;个人按2%比例缴纳(260元/月)划入医保卡个人账户。例如,社保基数13000元时,个人每月医保卡实际到账260元,可用于门诊、购药等自付费用。 -
灵活就业人员差异
灵活就业人员医保缴费比例为8.5%(无单位分担),每月需缴1105元,但缴费金额全部进入统筹基金,不设立个人账户,因此医保卡无返款。 -
报销待遇与使用范围
个人账户资金可用于支付本人及家属的医疗自付费用、购药等,统筹基金则覆盖住院、门诊慢性病等报销。例如,达州职工门诊起付线200元,报销比例50%-60%,年度封顶线1000元。
提示:实际缴费比例可能因政策调整变化,建议通过达州社保局官网或“四川医保”APP查询最新标准。