根据2025年最新政策，徐州市医保规定如下：
一、职工医保待遇
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退休条件
- 需同时满足：办理退休手续或达到法定退休年龄；累计缴费年限满25年（男）/20年（女）。
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门诊报销
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普通门诊 ：A/B级药店与医疗机构报销比例一致；C级药店仅限个人账户、家庭共济和起付线。异地未备案门诊报销比例降低20%。
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起付线标准 ：一级医院300元/次，二级200元/次，三级100元/次（退休按50%执行）。
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住院报销
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起付线标准 ：三级1500元/次，二级700元/次，一级300元/次（退休按50%执行）。异地未备案住院起付线1500元/次，报销比例降低20%且不享受大病保险。
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最高支付限额 ：40万元/年。
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大病保险
- 低保、特困、重残、退休人员报销比例提高5%。
二、大病保险调整
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缴费标准 ：2025年起改为按月征收，用人单位和个人各6元/月，退休及灵活就业人员12元/月。
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待遇变化 ：异地未备案住院、门诊不享受大病保险。
三、异地就医
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备案要求 ：需在备案地联网医疗机构就医，社会保障卡仅限备案地使用。
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报销规则 ：省内异地门诊、住院均可直接结算；跨省仅住院可结算，门诊需自付20%比例。
四、城乡居民医保
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门诊待遇 ：普通门诊最高支付限额1200元，签约家庭医生服务可提升至1800元。
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住院待遇 ：三级1100元/次起付线，最高支付限额25万元/年。
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“两病”门诊 ：高血压/糖尿病患者门诊最高支付限额2400元，报销比例50%。
五、缴费与续保
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缴费期限 ：集中缴费期截止后补缴可继续享受待遇，2025年1月1日至3月31日缴费次日起生效。
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城乡居民医保 ：未及时缴费将停保，2025年集中缴费期已结束。
以上信息综合自徐州市医疗保障局及政府官方文件，具体执行以最新通知为准。
