宁德市医保局局长陈玉良作为市医疗保障局党组书记、局长、一级调研员,全面主持医保局党政工作,以强化医保民生保障为核心,推动参保扩面、基金监管、服务优化等重点任务落地,其履职亮点包括:狠抓全民参保精准扩面、深化医保支付方式改革、严控基金安全风险、创新便民服务举措,并带头落实全面从严治党责任,通过作风建设提升群众医保获得感。
分点展开如下:
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统筹全局与深化改革
陈玉良主持全市医保系统全面工作,主管干部人事、财务及意识形态,牵头制定医保待遇调整政策,推动宁德市职工和城乡居民住院待遇多次提升。其主导的参保扩面攻坚行动通过政企校联动、数据共享机制,实现基本医保覆盖率稳步提高,2023年座谈会明确要求“应参尽参、不漏一人”,并优化参保缴费流程,便利老年人等特殊群体。 -
强化基金监管与风险防控
分管稽查科期间推动定点医药机构稽核常态化,2024年分工调整后进一步强化医疗服务价格监管和支付方式改革,遏制少报漏缴行为。在党组会议上多次强调基金安全是“医保生命线”,要求通过信息化手段提升精细化管理水平,结合扫黑除恶专项斗争打击欺诈骗保。 -
党建引领与作风建设
2025年主持中央八项规定精神学习教育读书班,提出以作风建设保障政策公平性,通过警示教育、现场教学等方式强化干部廉洁意识。在述责述廉会议上要求全系统“以廉促干”,将廉洁要求嵌入医保业务全流程,推动建立亲清政商关系。 -
惠民服务与创新实践
推动医保经办服务“线上线下”融合,拓展基层服务站点功能,2024年部署“环节最少、流程最优”的便民改革。支持职工医保个人账户资金为家人缴纳城乡居民医保费,并牵头落实异地就医直接结算等政策,提升群众办事便捷度。
总结提示:宁德市医保局局长以民生需求为导向,通过政策优化、监管强化和服务创新,持续提升医保治理效能。未来需进一步平衡改革力度与群众接受度,深化“三医联动”改革,巩固医保高质量发展成果。