目前无锡医保统筹功能仍正常使用,但需注意2025年新调整的报销比例和药品目录,部分特殊药品需自费。以下是具体说明:
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使用范围更新
门诊和住院统筹报销比例分别调整为75%和85%,但高值耗材(如心脏支架)报销上限降低10%。慢性病用药新增12种,但罕见病特效药需先自费后申请补贴。 -
操作注意事项
线上结算需通过“无锡医保云”APP实名认证,线下医院需主动出示社保卡并确认结算单标注“统筹支付”字样。若遇系统提示“不在报销期”,可能是单位缴费延迟导致。 -
常见问题处理
药店购药需认准蓝标“医保定点”标识,非定点药店不纳入统筹。异地就医需提前备案,未经备案的急诊需在48小时内补办手续。
建议通过官方渠道每月核查个人账户余额,年度报销上限仍为25万元。