四川南充社保基数为5200元时，医保卡每月个人账户划入金额为104元（按缴费基数的2%计算），单位同步缴纳364元（7%比例）。关键亮点：医保缴费比例固定，个人账户金额直接与基数挂钩，且2023年起门诊费用可报销，进一步减轻医疗负担。
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医保缴费计算逻辑
南充职工医保采用“基数×比例”模式，个人承担基数的2%（5200×2%=104元），单位缴纳7%（5200×7%=364元）。基数5200元若介于当地上下限（4511元至22555元）之间，则按实际基数计算，否则按上下限执行。 -
个人账户资金用途
划入医保卡的104元可用于定点药店购药、门诊费用支付或住院自付部分抵扣。2023年改革后，个人账户金额虽减少，但新增门诊统筹报销（年度限额1000-1200元），实际保障更全面。 -
门诊报销补充福利
参保人年度门诊费用超起付线（在职200元、退休150元）后，可按50%-60%比例报销，二级医院报销比例更高。例如，门诊花费500元，报销金额为（500-200）×60%=180元。 -
注意事项
医保缴费需连续，断缴期间不划拨个人账户且无法报销。基数调整时需确认单位申报准确性，避免少缴或多缴。
南充医保政策兼顾账户积累与共济报销，建议通过“四川医保”APP实时查询账户余额及消费明细，合理规划医疗支出。
