拔牙的风险程度取决于患者口腔状况、手术复杂性和术后护理等因素,常见风险包括出血、感染和神经损伤,但规范操作下整体可控。以下是具体风险分析:
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术中风险
- 出血:牙周血管丰富,高血压或凝血功能障碍患者易出现持续性渗血
- 邻牙损伤:阻生智齿拔除时可能波及相邻磨牙
- 上颌窦穿孔:上颌后牙根尖靠近窦腔,操作不当可能导致口腔-鼻腔贯通
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术后并发症
- 干槽症:拔牙窝血凝块脱落引发剧烈疼痛,吸烟者发生率提高3倍
- 面部肿胀:48小时内冰敷可缓解,持续肿大需警惕感染
- 张口受限:复杂拔牙后可能出现暂时性颞下颌关节功能障碍
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特殊人群风险
- 糖尿病患者:伤口愈合速度降低50%,感染概率增加
- 孕妇:妊娠期前三月拔牙可能诱发流产
- 心脏病患者:局麻药中的肾上腺素可能诱发心律不齐
规范术前检查(包括全景片和血液检测)、选择微创拔牙技术、严格术后24小时禁漱口等护理措施,可使严重并发症发生率降至1%以下。出现异常疼痛或发热超过38℃需立即复诊。