​​大牙侧面烂了一个大窟窿且整颗牙齿疼痛，需立即采取应急止痛措施（如冷敷、盐水漱口、药物止痛），并尽快就医进行专业治疗（如补牙、根管治疗或拔牙）。​​ 拖延治疗可能导致炎症扩散，引发牙髓炎或根尖周炎，加重疼痛和治疗难度。

1. ​​应急止痛方法​​

   • ​​冷敷​​：用冰袋或冷毛巾敷在患侧脸颊，每次15-20分钟，可收缩血管减轻肿胀和疼痛。
   • ​​盐水漱口​​：温盐水（0.9%浓度）含漱3-5分钟，每日3-4次，能清除食物残渣并消炎。
   • ​​药物缓解​​：短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）可暂时止痛，但需遵医嘱，尤其儿童或孕妇需谨慎用药。

2. ​​专业治疗选择​​

   • ​​补牙​​：若龋洞未伤及牙髓，清除腐坏组织后直接填充树脂材料即可修复。
   • ​​根管治疗​​：若疼痛为自发性或夜间加剧，可能已感染牙髓，需清除坏死组织并填充根管，最后冠修复。
   • ​​拔牙​​：牙齿严重损坏无法保留时，拔除后需考虑种植牙或镶牙修复功能。

3. ​​日常护理与预防​​

   • 避免用患侧咀嚼硬物或冷热刺激食物，减少疼痛诱因。
   • 坚持早晚刷牙、使用牙线，定期洗牙检查，预防龋齿恶化或复发。

​​及时就医是关键​​，龋洞疼痛多为深层病变信号，自我处理仅能短暂缓解，专业治疗才能根治问题并保护口腔健康。