​​海南屯昌县社保基数15400元和5000元的核心区别在于缴费金额、养老金待遇和医保福利三方面​​。​​高基数（15400元）缴费更高但未来养老金更丰厚，医保报销额度更高；低基数（5000元）缴费压力小但待遇相对较低​​。具体差异如下：

1. ​​缴费金额差异​​
   以养老保险为例，个人缴费比例为8%，单位缴费比例为16%。基数15400元时，个人月缴$15400\times 8\%=1232$元，单位缴$15400\times 16\%=2464$元；基数5000元时，个人仅需$5000\times 8\%=400$元，单位缴$5000\times 16\%=800$元。高基数下双方缴费总额显著增加，但计入个人账户的资金也更多。

2. ​​养老金待遇差距​​

   • ​​基础养老金​​：计算公式为（退休时全省平均工资 + 本人指数化月均缴费工资）÷2 × 缴费年限 ×1%。基数15400元对应的缴费指数更高，假设缴费年限相同，计算结果比基数5000元高出约30%-50%。
   • ​​个人账户养老金​​：高基数每月进入个人账户的资金（如养老保险个人部分1232元）远高于低基数（400元），长期积累后退休时可领取的金额差距更大。

3. ​​医保报销差异​​
   高基数参保人医保个人账户余额积累更快，部分地区报销上限与缴费基数挂钩。例如，基数15400元可能享受年度报销上限30万元，而基数5000元可能仅15万元。连续缴费年限也更易保持，间接提高报销比例。

​​总结​​：选择社保基数需权衡当前经济能力与未来收益。高基数适合收入稳定、注重长期保障的人群；低基数则适合短期减轻缴费压力者，但需接受待遇落差。建议根据个人收入和发展规划理性选择。