乌海市慢病办理程序根据病种类型和办理渠道有所不同,具体如下:
一、办理渠道
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线上办理
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通过内蒙古医保公共服务网厅“门慢门特登记”平台自助申请;
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长期异地居住人员可申请“帮办代办”服务。
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线下办理
- 拨打参保地医保经办窗口电话或到乌海市内二级及以上定点医疗机构医保科提交材料。
二、所需材料
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基础材料
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社会保障卡原件及复印件;
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居民身份证原件及复印件。
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医疗证明材料
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近两年内诊断证明书、相关医学检查结果及报告单;
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住院病历复印件(部分流程可线上提交)。
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三、办理流程
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申请登记
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通过线上平台提交材料,或线下医保科办理;
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长期异地人员需联系代办人协助。
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审核认定
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医疗机构初审材料并签发诊断证明;
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医保部门复审并确认病种资格。
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待遇享受
- 完成认定后,患者持诊断证明到定点医疗机构就诊时自动享受慢病报销待遇。
四、特殊说明
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免申即享病种 :高血压三级、糖尿病等七类特殊慢病患者,符合条件的可直接在就诊时申请,无需提前办理;
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材料时效 :住院病历需在2年内;
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定期复诊 :患者需定期复诊以监控病情,部分流程可线上办理。
五、注意事项
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不同病种具体报销比例可能不同,建议提前咨询医保部门;
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若需延长报销期限,需向医保局申请。
以上流程综合了线上便捷申请与线下材料审核两种模式,具体以乌海市最新政策为准。