广西北海社保基数5400元时,医保卡个人账户每月划入金额为108元(缴费基数×2%),单位缴纳部分全部进入统筹基金。
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医保缴费比例与计算方式
广西北海职工医保缴费比例为个人2%、单位6.5%-10%(以2025年最新政策为准)。以基数5400元为例:个人每月缴纳元,这部分全额计入医保卡个人账户;单位缴纳的医保费用(如按6.5%计算为351元)全部纳入统筹基金,不划入个人账户。 -
退休人员医保账户差异
退休人员医保账户按定额划入,2025年标准为98元/月(根据2022年北海市基本养老金平均水平的2.5%核定),与缴费基数无关。 -
医保待遇与使用范围
个人账户资金可用于支付定点医药机构的医疗费用,或为家庭成员(配偶、父母、子女)代缴城乡居民医保费用。统筹基金则用于报销门诊(起付线600元以上部分)及住院费用,报销比例根据医疗机构等级为50%-60%。 -
注意事项
- 医保断缴将影响待遇享受,中断期间无法报销。
- 缴费基数每年调整,需以当年官方公布数据为准。
提示:可通过“广西医保”微信公众号或社保局服务窗口查询实时缴费明细,确保账户准确划拨。