广东佛山社保基数5200元的参保人,医保卡每月划入金额约为104元(个人缴费2%),同时可享受住院报销最高95%、年度支付限额超57万元等多项待遇。
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个人账户划拨标准
职工医保按缴费基数2%划入个人账户,基数5200元对应每月104元(5200×2%)。退休人员划拨比例略高,通常与养老金挂钩。 -
报销待遇与限额
- 住院报销:一类医院报销95%(起付线300元/次),二类90%,三类85%。
- 年度限额:连续缴费满12个月的职工,年度最高支付达57.5万元;居民医保为46万元。
- 门诊待遇:在职职工普通门诊年度限额2723元,退休人员2996元。
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缴费连续性影响
缴费未满3个月时,年度限额仅5000元;满3个月后恢复至30万元,满12个月可享更高限额。
提示:实际金额可能因政策调整或补充医保存在差异,建议通过“粤省事”小程序或社保局官网查询实时数据。