广东珠海社保基数9400元时,医保卡每月返款金额约为263.2元(个人缴费2%+单位缴费0.8%),学生及未成年人报销比例高达90%,年度最高支付限额可达72万元。
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医保返款计算方式
珠海职工医保返款比例为缴费基数的2.8%(个人承担2%,单位0.8%)。以基数9400元为例,每月返款金额为:其中个人账户入账188元(2%),剩余部分纳入统筹基金。
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报销待遇与限额
- 住院报销:在职人员报销92%,退休人员94%,学生及未成年人享受90%的高比例报销。
- 年度限额:连续参保1年以上,基本医保年度最高支付30万元;叠加大病保险后,总限额可达72万元。超60万元部分仍可报销40万元的90%。
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特殊群体优惠
学生及未成年人的住院起付标准按普通标准50%执行,且报销比例统一为90%,大幅降低医疗负担。
珠海医保政策兼顾返款与高额报销,尤其对学生和未成年人倾斜。建议参保人关注缴费连续性,以享受更高年度限额。